Neutrosophic Computing and Machine Learning , Vol. 25, 2023
Riber F. Donoso N, Nairovys G. Martínez, Adisnay R. Plascencia. Método multicriterio neutrosófico para la eva-
luación del cuidado de enfermería a pacientes con accidente cerebrovascular hospitalizados
University of New Mexico
Método multicriterio neutrosófico para la evaluación del
cuidado de enfermería a pacientes con accidente cere-
brovascular hospitalizados
Neutrosophic multicriteria method for the evaluation of
nursing care of hospitalized stroke patients
Riber Fabián Donoso Noroña
1
, Nairovys Gómez Martínez
2
, and Adisnay Rodríguez Plascencia
3
1
Universidad Regional Autónoma de Los Andes, Ambato, Ecuador. E-mail: ua.riberdonoso@uniandes.edu.ec
2
Universidad Regional Autónoma de Los Andes, Ambato, Ecuador. E-mail: ua.nairovysgomez@uniandes.edu.ec
3
Universidad Regional Autónoma de Los Andes, Ambato, Ecuador. E-mail: ua.adisnayrodriguez@uniandes.edu.ec
Resumen. Un accidente cerebrovascular sucede cuando el flujo de sangre a una parte del cerebro se detiene. Algunas veces, se
denomina ataque cerebral. Si el flujo sanguíneo se detiene por más de pocos segundos, el cerebro no puede recibir nutrientes y
oxígeno; por ello, se han elaborado protocolos y procedimientos de actuación sanitaria. Ante un accidente cerebrovascular es
de vital importancia el tratamiento realizado por el personal de enfermería. La presente investigación tiene como objetivo desa-
rrollar un método multicriterio neutrosófico para la evaluación del cuidado de enfermería a pacientes con accidente cerebro-
vascular hospitalizados. El método basa su funcionamiento a partir de números neutrosóficos para modelar la incertidumbre.
Emplea operadores de agregación de información para la evaluación y decisión. Como resultado se implementa la aplicación
del método donde fue posible demostrar la aplicabilidad del mismo.
Palabras Claves: números neutrosóficos, método multicriterio, operadores de agregación, accidente cerebrovascular.
Abstract. A stroke happens when blood flow to a part of the brain stops. Sometimes called a "brain attack." If blood flow stops
for more than a few seconds, the brain cannot receive nutrients and oxygen; For this reason, protocols and procedures for sani-
tary action have been drawn up. In the event of a cerebrovascular accident, the treatment carried out by the nursing staff is of
vital importance. The objective of this research is to develop a neutrosophic multicriteria method for the evaluation of nursing
care for hospitalized patients with stroke. The method bases its operation on neutrosophic numbers to model uncertainty. It us-
es information aggregation operators for evaluation and decision. As a result, the application of the method is implemented
where it was possible to demonstrate its applicability.
Keywords: neutrosophic numbers, multicriteria method, aggregation operators, stroke.
1 Introducción
La Organización Mundial de la Salud (OMS) definió el ictus como “el rápido desarrollo de síntomas y/o sig-
nos clínicos de alteración focal de la función cerebral, que dura más de 24 horas o lleva a la muerte sin causa
aparente que no sea la de origen vascular” [1].
Según los datos del Instituto Nacional de Estadística disponibles, los accidentes cerebrovasculares (ACV) es-
tán entre las principales causas de muerte, en Ecuador. Representa el 4,4% de 41 077 decesos registrados en el
2020. Además, es una de las patologías que registró un exceso de muertes, entre 2019 y 2020.
Según la OMS, las enfermedades cerebrovasculares son la segunda causa de muerte a nivel mundial. En
2015 murieron en todo el mundo 6,24 millones de personas debido a esta causa. En Ecuador, este desorden es
una de las primeras causas de mortalidad desde 1975, año en el cual alcanzó el novena lugar y 25 años después
en 1990, se posicionó como primera causa de muerte en el país. La incidencia de las enfermedades cerebrovascu-
lares en países del primer mundo tiende a estabilizarse o disminuir, mejorando el pronóstico. Dado que Ecuador
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es un país en vías de Desarrollo y debido a la escasez de estudios neuroepidemiológicos, se desconoce el com-
portamiento de esta condición en nuestra población. Por su creciente importancia para la salud pública, hemos
decidido establecer la frecuencia y tendencia en la mortalidad de la ECV a través del análisis de los últimos vein-
te y cinco años de la información disponible.
Esta enfermedad es más frecuente a partir de los 55 años y su riesgo aumenta proporcionalmente con la edad.
Así, se estima que más del 21% de la población mayor de 60 años de nuestro país, casi dos millones de personas,
presenta un alto riesgo de sufrir un ictus en los próximos 10 años, según los datos del estudio PREVICTUS. La
OMS va más allá en sus previsiones. Según sus estimaciones y teniendo en cuenta que en el año 2050 la pobla-
ción mayor de 65 años representará el 46% del total, casi la mitad podría sufrir un ACV.
La frase “el tiempo es cerebro" es la piedra angular para el tratamiento de los accidentes cerebrovasculares
isquémicos y hemorrágicos agudos [2]. El procedimiento asistencial para la atención de pacientes que padecen
un Ictus, así como el apoyo a sus familiares en el proceso de la enfermedad y de su rápida activación depende la
posibilidad de completar el diagnóstico e iniciar el tratamiento más adecuado lo antes posible, permitiendo así
una temprana intervención para favorecer que el paciente sobreviva con el menor número de secuelas.
La estrategia en ictus del Sistema Nacional de Salud plantea varios objetivos para hacer frente al cambio
considerable en la vida de las personas que padecen de esta enfermedad, entre los que destaca el siguiente, citan-
do textualmente: “Todo paciente con ictus dispondrá desde el inicio del proceso de un plan individual de rehabi-
litación precoz que permita diagnosticar la discapacidad/déficit, comenzar la intervención de rehabilitación ade-
cuada y prever los recursos futuros. Además, el paciente con ictus, al alta de su plan de rehabilitación, recibirá
una evaluación funcional como apoyo en su integración en la esfera social y/o laboral”. En el proceso de rehabi-
litación del ictus existen diferentes fases y ámbitos en los que ésta se lleva a cabo:
a) Fase de hospitalización en fase aguda: La rehabilitación debe comenzar de forma inmediata e inte-
grada en la asistencia de la unidad de ictus. El plan de rehabilitación debe estar establecido por obje-
tivos e incluir un equipo multidisciplinario;
b) Fase subaguda: El proceso de rehabilitación durante esta fase depende principalmente del estado
clínico y/o social de la persona tras el ictus;
c) Rehabilitación hospitalaria: Para individuos con discapacidad moderada o grave en dos o más áreas
funcionales, que precisan cuidados de enfermería;
d) Rehabilitación ambulatoria: Pacientes sin déficit cognitivos importantes, con discapacidades leves /
moderadas en una o dos áreas funcionales, con adecuado apoyo sociofamiliar y posibilidad de des-
plazamiento al servicio de rehabilitación;
e) Atención domiciliaria: Indicada en individuos con discapacidad moderada / grave y apoyo sociofa-
miliar suficiente para poder estar en casa, con dificultades de desplazamiento al servicio de rehabili-
tación;
f) Centro o Residencia de larga estancia: Individuos en situación de discapacidad en actividades bási-
cas, incapaces de tolerar tratamientos;
g) Fase crónica ante secuelas estabilizadas: Se aborda mediante estructuras sanitarias y/o socio sanita-
rias en el ámbito comunitario.
En base a lo expuesto anteriormente, nace la pregunta ¿Cuál es el rol de enfermería en la atención del pacien-
te con ACV?
La Enfermería es uno de los pilares más importantes en el ámbito sanitario con respecto a la enfermedad del
ictus. El personal de enfermería ha sido descrito como jugadores clave en el equipo interdisciplinario de cuidado
de pacientes que han sufrido un Ictus. En la atención de enfermería referente al rol asistencial brindado por estos
profesionales, es necesario que los cuidados se protocolicen con el único fin de “disminuir la variabilidad en la
práctica clínica y documentar la asistencia que debe proporcionar la enfermera basada en evidencia científica,
con el fin de conseguir los mejores resultados, tanto para el paciente como para el sistema sanitario.
Referido específicamente a los cuidados que debe ejecutar el personal de enfermería en pacientes con ACV,
están los de secar muy bien evitando la humedad de la piel, sobre todo en los pliegues (axilas, ingles, etc.); pro-
teger la piel con crema hidratante extremando el cuidado en las zonas de prominencias óseas; evitar que perma-
nezca en cama durante el día. Para ello se dispondrá de un sillón cómodo al lado de la cama para sentarse.
A partir de la problemática antes mencionada la presente investigación tiene como objetivo desarrollar un
método multicriterio neutrosófico para la evaluación del cuidado de enfermería a pacientes con accidente cere-
brovascular hospitalizados.
3 Materiales y métodos
La presente sección describe el proceso de toma de decisiones sobre la evaluación del cuidado de enfermería
a pacientes con accidente cerebrovascular hospitalizados. Basa su funcionamiento mediante números neutrosófi-
cos para modelar la incertidumbre. El proceso de toma de decisiones consiste en la selección entre cursos de al-
ternativas, basado en un conjunto de criterios, para alcanzar uno o más objetivos [3], [4]. Con respecto al con-
cepto toma de decisiones, Schein, plantea [5]: es el proceso de identificación de un problema u oportunidad y la
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selección de una alternativa de acción entre varias existentes, es una actividad diligente clave en todo tipo de or-
ganización.
Un proceso de toma de decisiones donde varían los objetos o decisiones, es considerado como un problema
de toma de decisiones multicriterio [6-8]. La evaluación multicriterio constituye una optimización con varias
funciones objetivo simultaneas y un agente decisor [9], [10]. La ecuación 1 formaliza el problema planteado.
(1)
Donde:
x: es un vector
de las variables de decisión.
X: es la denominada región factible. Representa el dominio de valores posible que puede tomar la variable.
F(x): es un vector
de las P funciones objetivos que recogen los criterios.
Max: representa la función a maximizar, esta no es restrictiva.
Específicamente los problemas multicriterio discretos constan básicamente de dos tipos de datos que consti-
tuyen el punto de partida para diferentes problemas de toma de decisiones multicriterio discreto (DMD).
3.1 Método para la evaluación del cuidado de enfermería a pacientes con accidente cerebro-
vascular hospitalizados
Para la resolución de problemas de toma de decisiones, diversos han sido los métodos multicriterios propues-
tos [11, 12]. Cuando se desea emitir una ponderación para una determinada alternativa, los métodos de ordena-
miento y agregación representan una forma viable para su aplicación [13-16] ,[17], [18]. La figura 1 muestra un
esquema con las principales actividades que son desarrolladas.
Figura 1. Representación de las principales actividades.
3 Resultados y discusión
La presente sección describe la implementación del método propuesto para la evaluación del cuidado de en-
fermería a pacientes con accidente cerebrovascular hospitalizados, para un caso de análisis. A continuación se
realiza una corrida del método para la obtención de la evaluación.
Actividad 1: Selección de los expertos
La selección de los expertos es la actividad donde se identifica el personal que posee experticia sobre el área
del conocimiento objeto de estudio para poder identificar y ponderar los indicadores evaluativos. En el presente
caso de análisis se emplearon 7 expertos.
(2)
Actividad 2: Determinación de los criterios evaluativos y los pesos asociados
Para determinar los criterios evaluativos y determinar los pesos asociados se emplea el criterio de experto y
el método de ponderación lineal neutrosófica en el proceso de inferencia.
Dentro de los métodos multicriterio clásicos se encuentra la ponderación lineal. El método consiste en calcu-
lar una puntuación global
para cada alternativa
tal como expresa la ecuación 3 , [19].
(3)
Actividad 1
•Selección de
los expertos
Actividad 2
•Determinación
de los criterios
evaluativos
•Ponderar los
Criterios
evaluativos
Actividad 3
•Evaluación
neutrosófica de
los indicadores
evaluativos
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La ponderación lineal representa un método compensatorio, se aplica posterior a una normalización previa.
El método es aplicado en casos donde se posee un conjunto m de alternativas y n criterios [20-22]. Para cada cri-
terio j el decisor estima cada alternativa i. Se obtiene la evaluación
de la matriz de decisión que posee una
ponderación cardinal ratio [23-25]. Se asigna un peso
también del tipo cardinal ratio para cada uno
de los criterios
.
En el contexto de los métodos multicriterio, se introducen los números neutrosóficos con el objetivo de re-
presentar la neutralidad [26],[27], [28]. Constituye las bases de teorías matemáticas que generalizan las teorías
clásicas y difusas tales como los conjuntos neutrosóficos y la lógica neutrosófica [29, 30]. Un número neutrosó-
fico (N) se representa de la siguiente forma [31], [32]:
Sean , una valuación neutrosófica es un mapeo de un grupo de fórmulas
proporcionales a , esto es que por cada sentencia p se tiene [33-35]:
(4)
Donde:
T: representa la dimensión del espacio que representa la verdad,
I: representa la falsedad,
F: representa la indeterminación.
Matemáticamente se puede definir un método de Ponderación Lineal Neutrosófico como una 3-tupla (R,W,r)
tal como representa la ecuación 5.
Donde:
: representa la función resultante que refiere una dimensión del espacio verdad, falsedad e indetermi-
nación
: representa el peso del criterio
j.
asociados a los criterios que refiere una dimensión del espacio ver-
dad, falsedad e indeterminación
:
representa la evaluación de la alternativa respecto al criterio que refiere una dimensión del espacio
verdad, falsedad e indeterminación
La Tabla 1 muestra la propuesta de etiquetas lingüísticas con sus respectivos valores numéricos [30]. La selec-
ción se realiza mediante las etiquetas lingüísticas que son sustituidas por sus términos equivalentes para realizar
el procesamiento matemático.
Tabla 1: Términos lingüísticos empleados.
Término lingüístico
Números SVN
Extremadamente buena (EB)
[1,0,0]
Muy muy buena (MMB)
[0.9, 0.1, 0.1 ]
Muy buena (MB)
[0.8,0,15,0.20 ]
Buena (B)
[0.70,0.25,0.30 ]
Medianamente buena (MDB)
[0.60,0.35,0.40 ]
Media (M)
[0.50,0.50,0.50 ]
Medianamente mala (MDM)
[ 0.40,0.65,0.60 ]
Mala (MA)
[ 0.30,0.75,0.70 ]
Muy mala (MM)
[ 0.20,0.85,0.80 ]
Muy muy mala (MMM)
[ 0.10,0.90,0.90 ]
Extremadamente mala (EM)
[ 0,1,1]
Como resultado de la actividad se obtienen los indicadores evaluativos tal como muestra la expresión 6.
(6)
Monitorización del equilibrio de líquidos
Tratamiento al deterioro cognitivo
Chequeo del riesgo de tromboflebitis
Identificación de problemas de eliminación
Monitorización neurológica
(5)
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A partir del consenso de los expertos se determinaron los vectores de pesos asociados a cada indicador eva-
luativo los cuales fueron unificados dando los vectores resultantes. La tabla 2 muestra el resultado del procesa-
miento realizado por los expertos.
Tabla 2. Resultado del procesamiento realizado por los expertos.
Indicadores
Pesos W
0.70,0.25,0.30
0.8,0,15,0.20
0.70,0.25,0.30
0.60,0.35,0.40
0.60,0.35,0.40
0.70,0.25,0.30
0.8,0,15,0.20
0.70,0.25,0.30
0.8,0,15,0.20
0.9, 0.1, 0.1
0.8,0,15,0.20
0.70,0.25,0.30
0.70,0.25,0.30
0.8,0,15,0.20
0.70,0.25,0.30
0.71,0.25,0.30
0.9, 0.1, 0.1
0.8,0,15,0.20
0.9, 0.1, 0.1
0.8,0,15,0.20
1,0,0
0.9, 0.1, 0.1
1,0,0
0.9, 0.1, 0.1
0.70,0.25,0.30
0.60,0.35,0.40
0.70,0.25,0.30
0.8,0,15,0.20
0.70,0.25,0.30
0.70,0.25,0.30
0.60,0.35,0.40
0.68,0.35,0.40
0.8,0,15,0.20
0.70,0.25,0.30
0.8,0,15,0.20
0.9, 0.1, 0.1
0.70,0.25,0.30
0.8,0,15,0.20
0.9, 0.1, 0.1
0.8,0,15,0.20
Actividad 3: Evaluación neutrosófica de los indicadores evaluativos
A partir de los vectores de pesos asociados a los indicadores evaluativos, se analiza el comportamiento en el
caso de análisis del personal de enfermería para la evaluación del cuidado a pacientes con accidente cerebrovas-
cular hospitalizados. A partir del proceso de agregación el grado de pertenencia del caso de estudio sobre los
principales indicadores evaluativos se realiza el proceso de inferencia. La tabla 2 muestra el resultado del cálculo
realizado.
Tabla 1: Procesamiento del sistema de toma de decisiones.
Indicadores
Pesos
Preferencias
Inferencia
[0.70,0.25,0.30]
[1,0.10,0.15]
[0.70,0.25,0.30]
[0.71,0.25,0.30]
[0.75,0.10,0.15]
[0.57,0.10,0.15]
[0.9, 0.1, 0.1]
[1,0.10,0.15]
[0.9, 0.1, 0.1]
[0.68,0.35,0.40]
[0.50,0.10,0.15]
[ 0.32,0.75,0.70 ]
[0.8,0,15,0.20]
[0.75,0.10,0.15]
[0.60,0.35,0.40]
Índice
0.62
La evaluación obtenida sobre el cuidado de enfermería a pacientes con accidente cerebrovascular hospitali-
zados para el caso de estudio de análisis posee un índice de 0.62 considerándose adecuado para su evaluación, sin
embargo se evidencia que los indicadores 4,2 y 6 pueden ser mejorado en los procedimientos aplicados para el
caso de análisis.
Discusión
La mayoría de los autores describen de manera similar las intervenciones fundamentales que el equipo en-
fermería debe llevar a cabo cuando atiende en un ambiente hospitalario a un paciente que ha sufrido un accidente
cerebrovascular [36], [38], [39]. En cuanto al cuidado de los enfermos hospitalizados tras haber sufrido un acci-
dente cerebrovascular, todos los autores coinciden en que es necesario una serie de intervenciones para el abor-
daje del deterioro funcional del paciente, así como el registro enfermero.
Respecto al manejo de la disfagia podría resaltarse la falta de documentación respecto al uso de escalas y
mediciones cuando un paciente presenta alteraciones de deglución. Cabe resaltar que una de las primeras pregun-
tas de los familiares al reunirse con este tipo de pacientes en las plantas de hospitales es si éste puede beber o
comer. Resulta de máxima importancia el conocimiento por parte del personal de enfermería en el reconocimien-
to precoz de disfagia y el correcto registro para la continuidad de cuidados. En los artículos arriba mencionados,
únicamente se nombran las escalas EAT-10 y el test MECV-V, las cuales están poco implementadas en el ámbi-
to hospitalario. Éste sería un punto a reforzar en la estandarización de cuidados enfermeros a pacientes con ACV.
La prevención de caídas detallada en los artículos revisados da un repaso general al uso de escalas y describe
la importancia de su implantación. Como puntuación, podría decirse que en general el registro de esta interven-
ción es escaso en las plantas de hospitalización, haciendo poco visible el esfuerzo que el personal de enfermería
realiza para su mejoría [1].
Los resultados mostrados para el fomento de la movilización temprana muestran pocas intervenciones espe-
cíficas para el cuerpo de enfermería, cuando tienen un papel fundamental, teniendo un mayor número de ocasio-
nes para movilizar al paciente, y juegan un papel importante de formadores de familiares para la recuperación de
autonomía en las actividades de la vida diaria, obteniendo así una mejoría de resultados. Algo parecido ocurre
con la enseñanza individual / Apoyo familiar. Se nombra a la enfermera como agente clave para el apoyo emo-
cional y práctico del paciente y de su entorno familiar, pero no hacen visibles las actividades concretas para con-
seguir dicho objetivo [13], [37], [40].
Respecto a la prevención de UPP es importante indicar cada cuánto deben realizarse los cambios posturales
para la prevención de UPP, cuando es la enfermera la máxima responsable del cuidado de la integridad cutánea.
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Algo parecido ocurre respecto al manejo de la salud bucal, donde constituye pauta la frecuencia indicada para
una correcta higiene bucal. El correcto uso de compresión neumática intermitente dependerá de la unidad de
hospitalización en la que se encuentre el paciente, ya que no en todas las unidades existe la posibilidad de uso de
dichos dispositivos. Aun así, coincido con los autores que indican la importancia de tener implantados protocolos
de uso correcto de éstos.
Otras intervenciones de enfermería que conviene destacar por su relevancia en el cuidado de pacientes hospi-
talizados son:
Monitorización del equilibrio de líquidos: Respecto al manejo de hidratación de los pacientes, es impor-
tante identificar la deshidratación y las condiciones concurrentes observadas en pacientes vasculares, como insu-
ficiencia renal asociada a la hipertensión, insuficiencia cardíaca congestiva, entre otras. La evaluación integral
debe de hacerse en las 4 h posteriores al ingreso en la unidad de Ictus para necesidades nutricionales e hidratan-
tes. Los síntomas para la identificación de deshidratación en el paciente, como quejarse de cefalea presentando
piel seca, fría, oliguria, orina concentrada, sed, calambres y deterioro del nivel de consciencia. Se debe tener en
cuenta el control de la sueroterapia, teniendo en cuenta en el cálculo de los partes la cantidad de líquido en que
se diluye la medicación intravenosa y la vigilancia de la diuresis, o por peso del pañal o por sonda, que servirán
para el manejo de esta complicación.
Deterioro cognitivo: En cuanto a la actuación enfermera en el campo cognitivo, el ACV es una causa co-
mún de discapacidad física, pero también está fuertemente asociada con el deterioro cognitivo y el riesgo de de-
mencia futura. La atención posterior al ACV a menudo se centra exclusivamente en el impacto físico del ACV.
Los pacientes y sus familiares requieren de habilidades para garantizar su seguridad en la comunidad. Es impor-
tante el aspecto psicológico en la recuperación de un paciente tras sufrir un ictus, y coincide en la importancia
del reconocimiento precoz de deterioro cognitivo. Las enfermeras examinan de forma rutinaria a los pacientes en
busca de depresión, lo que aumenta el reconocimiento temprano de la depresión e identifican eficazmente la de-
presión después de un ACV utilizando el cuestionario de salud del paciente (uso de guía clínica SNG).
Riesgo de tromboflebitis: En esta complicación tan atribuible al cuidado de enfermería, hay dos autores que
coinciden en apuntar intervenciones para un manejo más eficaz de las canalizaciones venosas periféricas. Puede
minimizarse con la correcta utilización de los accesos venosos periféricos. De ser posible, los mismos deben co-
locarse en el brazo no dominante, para permitir la mejor movilidad. El dolor y ardor en el sitio de punción son
habitualmente los primeros síntomas, motivo por el cual debe evitarse la colocación de los catéteres en los
miembros con hipoestesia grave. Así mismo se debe evitar canalizaciones periféricas e brazos paréticos y revi-
sarlas en cada turno.
Problemas de eliminación: En la fase aguda de ictus son habituales tanto la retención urinaria como el es-
treñimiento debido a los trastornos de la regulación nerviosa autonómica. Resulta de vital importancia vigilar la
eliminación por parte de enfermería para prevenir complicaciones como obstrucciones intestinales, infecciones
del tracto urinario. El sondaje vesical debe realizarse únicamente si se confirma retención y no como rutina,
siendo ésta una intervención enfermera bastante relevante en el resultado favorable del tiempo de hospitalización
del paciente.
Monitorización neurológica: De acuerdo con estudios similares, la manera más eficaz de monitorizar al pa-
ciente una vez estabilizado, es el uso de la Escala neurológica Canadiense al ingreso, con nuevas valoraciones al
menos cada 8 horas durante las primeras 48 horas o hasta que exista una situación neurológica estable. Otras es-
calas que se aconsejan son: Escala de NIHSS cada 24 horas o en caso de empeoramiento neurológico. Sin em-
bargo. Acosta Ramírez aconseja el uso de la escala NIHSS por parte del personal médico cada 12 h y la escala
neurológica Canadiense por parte de enfermería cada 8h.
Conclusión
El desarrollo del método multicriterio neutrosófico permitió la evaluación del cuidado de enfermería a pa-
cientes con accidente cerebrovascular hospitalizados. Tras los datos obtenidos, se puede concluir que es funda-
mental el papel de enfermería, como miembros del equipo interdisciplinar, en el cuidado de pacientes hospitali-
zados tras un accidente cerebrovascular.
Es necesario el abordaje por parte de enfermería, de los problemas de salud, dando una respuesta eficaz a las
complicaciones derivadas de un accidente cerebrovascular. Es fundamental un consenso en cuanto a los cuidados
que estos profesionales proporcionan a los pacientes estabilizados tras un ACV, para que sus intervenciones pro-
vean de resultados efectivos.
Con respecto a la priorización de intervenciones enfermeras a pacientes estabilizados no se han encontrado
datos clave para su alcance, pero cabe destacar la importancia que se le da al profesional de enfermería para que
la recuperación sea lo más temprana posible. Se hace indispensable el reconocimiento de enfermería como figura
educadora del paciente y su familia, logrando una continuidad de cuidados y una mejoría en el estado de salud de
los pacientes.
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Recibido: Octubre 12, 2022. Aceptado: Diciembre 25, 2022
