Neutrosophic Computing and Machine Learning, Vol. 29, 2023
Jenny M. Moya A, Carlos A. Troya A, Jenny O. Caicedo R. Método para el control de la panacea de las megado-
sis de vitamina C de acuerdo con la situación actual y perspectivas futuras.
University of New Mexico
Método para el control de la panacea de las
megadosis de vitamina C de acuerdo con la situa-
ción actual y perspectivas futuras.
Method for the control of the panacea of megadoses
of vitamin C according to the current situation and
future prospects.
Jenny Maribel Moya Arízaga
1
, Carlos Alejandro Troya Altamirano
2
, and Jenny Olivia Cai-
cedo Rodríguez
3
1
Universidad Regional Autónoma de Los Andes, Santo Domingo, Ecuador. E-mail: docentetp54@uniandes.edu.ec
2
Universidad Regional Autónoma de Los Andes, Santo Domingo, Ecuador. E-mail: docentetp51@uniandes.edu.ec
3
Universidad Regional Autónoma de Los Andes, Santo Domingo, Ecuador. E-mail: us.jennycaicedo@uniandes.edu.ec
Resumen. Una de las vitaminas hidrosolubles esenciales con mayor relevancia para el cuerpo humano es el ácido ascórbico o
vitamina C. A pesar de que se puede ingerir con la alimentación, por sus múltiples funciones en los últimos años se ha incre-
mentado notablemente la oferta y aplicación de megadosis de esta vitamina como una panacea que ofrece generar un trata-
miento frente a una gran diversidad de enfermedades. Ello ha generado opiniones divididas sobre los beneficios, los riesgos, la
aplicación incorrecta y el mecanismo de acción frente al uso de dosis elevadas de vitamina C con diferentes fines terapéuticos.
Por todo ello, el objetivo de este trabajo fue desarrollar un método para el control de la panacea de las megadosis de vitamina
C y las posibles complicaciones de su utilización sin vigilancia médica. A pesar de algunos resultados prometedores, es desta-
cable el reporte de daños graves al sobrepasar la dosis recomendada y opiniones divididas sobre la eficacia real de estos trata-
mientos. Aún se requiere una mayor investigación sobre el mecanismo de acción, seguridad y eficacia del uso de megadosis de
ácido ascórbico como una terapia para una gran diversidad de enfermedades.
Palabras Claves: Ácido ascórbico; panacea; megadosis; tratamiento, método neutrosófico
Summary. One of the essential water-soluble vitamins with the greatest relevance for the human body is ascorbic acid or
vitamin C. Although it can be ingested with food, due to its multiple functions, the supply has increased significantly in recent
years. and application of megadoses of this vitamin as a panacea that offers treatment against a wide variety of diseases. This
has generated divided opinions on the benefits, risks, incorrect application and mechanism of action compared to the use of
high doses of vitamin C for different therapeutic purposes. For all these reasons, the objective of this work was to develop a
method to control the panacea of megadoses of vitamin C and the possible complications of its use without medical supervision.
Despite some promising results, the report of serious damage when exceeding the recommended dose and divided opinions on
the real effectiveness of these treatments are notable. Further research is still required on the mechanism of action, safety and
efficacy of the use of megadoses of ascorbic acid as a therapy for a wide variety of diseases.
Keywords: Ascorbic acid; panacea; megadoses; treatment, neutrosophic method
1 Introducción
El ácido ascórbico es una molécula hidrosoluble que fue la tercera vitamina encontrada en la historia, por lo
que se la conoce generalmente como Vitamina C. En algunos mamíferos se puede realizar la síntesis de ácido
ascórbico de forma endógena en los hepatocitos usando a la glucosa como molécula precursora. No obstante, otros
organismos no pueden sintetizar esta vitamina directamente por una mutación en el gen de la enzima L gulono
lactona oxidasa, que cataliza la reacción final de la biosíntesis de ácido ascórbico, por lo que existe una necesidad
diaria de consumo de vitamina C en los seres humanos y otros mamíferos como los cuyes y murciélagos [1].
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La vitamina C puede presentarse en el cuerpo humano en forma de anión ascorbato, radical ascorbilo o en su
versión oxidada como deshidroascorbato. Una vez que ha ingresado al organismo, se absorbe en el intestino en
contra de su gradiente de concentración mediante transporte activo según la dosis consumida, preferiblemente en
forma del isómero L. Para que la vitamina C atraviese desde la digestión hacia la circulación se necesita preferen-
temente la forma reducida como ascorbato mediante el transportador SVCT1 que es dependiente de sodio. Por otro
lado, el deshidroascorbato requiere a GLUT2 como transportador [2].
Actualmente la dosis de ingesta diaria recomendada por la Organización Mundial de la Salud varía según el
grupo etario, con valores de 75 mg/día en mujeres adultas, 90 mg/día en hombres adultos y con una mayor suple-
mentación durante el embarazo (85 mg/día) y lactancia (120 mg/día). Estudios previos han demostrado que con
dosis de 100 mg al día se produce un porcentaje de absorción elevado y se excreta poca cantidad por la orina,
mientras que con ingestas mayores la absorción disminuye y aumenta la excreción renal [3]. A pesar de la dosis
de ingesta diaria recomendada, la mayoría de los suplementos comercializados contienen la dosis máxima estable-
cida para adultos, que son 2000 mg/día y para niños 500 mg/día.
Se le ha atribuido gran cantidad de beneficios para el organismo a la Vitamina C, entre los que se puede
nombrar efectos antiinflamatorias, anticoagulantes, participación como un modulador en el sistema inmune y tam-
bién una función en la síntesis de neurotransmisores de gran relevancia como la noradrenalina y la vasopresina
[1]. Además el ácido ascórbico participa en la regulación o en la síntesis de varios componentes del sistema ner-
vioso, síntesis de carnitina y de corticoides, en la conversión de colesterol hacia sales biliares, en la síntesis de
tejido conectivo como cofactor de las enzimas prolil y lisil hidroxilasas [3]. Quizás una de las funciones más
reconocidas para el ácido ascórbico es su papel como un antioxidante, debido a que el anión ascorbato puede
recibir un electrón, proveniente del oxígeno del medio o de metales como el hierro o el cobre y generar radical
ascorbilo, para posteriormente recibir un nuevo electrón y formar deshidroascorbato, que a pesar de ser un anión
no genera reacciones en cadena a nivel celular, si no que se disocia hasta ácido oxálico [4]. Por todo ello el ácido
ascórbico tiene la capacidad de ceder electrones fácilmente y volver hacia su forma reducida, lo que le genera un
gran potencial antioxidante.
En 1973 Linus Pauling y Ewan Cameron postularon la hipótesis de que al ácido ascórbico inhibe el crecimiento
tumoral, mejora la respuesta inmune e inhibe a la enzima hialuronidasa [5]. Esto sumado a las funciones relevantes
con las que se ha asociado a la vitamina C ha llevado al uso de megadosis, que se definen como cantidades extre-
madamente elevadas y que superan de forma notable la dosis de ingesta diaria recomendada. La forma predilecta
para su admiración es la vía intravenosa, con la finalidad de superar el límite de absorción a nivel intestinal [6].
En ese entonces la dosis propuesta fue de entre 4 a 20 gramos de ascorbato oral por día [7], superando de forma
totalmente notoria la cantidad máxima recomendada. Estas afirmaciones fueron basadas con la capacidad de pro-
ducción endógena de vitamina C en algunos mamíferos o inclusive apoyadas en que la cantidad de ácido ascórbico
que se genera se incrementa cuando estos animales presentan una enfermedad [7].
Más allá de la cantidad de ingesta diaria recomendada, la dosis terapéutica aprobada es de 2 gramos al día
según la Junta Reguladora de Alimentos y Nutrición de EEUU [8]. Es importante aclarar que posteriormente al
hallazgo de Pauling y Cameron se publicaron múltiples ensayos clínicos especializados que refutaron esta hipótesis
y abrieron una puerta hacia el debate. A partir de los sucesos mencionados, se han generado gran cantidad de
estudios y opiniones divididas frente al tema, que respaldan o contradicen esta afirmación. Varios ensayos se
consideraron confusos o no se lograba respaldar la hipótesis de Pauling. Inclusive algunos autores reportaron que
solamente se trataba de un efecto placebo.
En el Ecuador, al igual que en varios países de Latinoamérica, se mantiene una cultura bastante arraigada hacia
el uso de medicina alternativa y tradicional que está influenciada por la basta diversidad botánica y cultural propia
del país, además de un acceso restringido hacia servicios de salud, ciertos fármacos y limitaciones económicas,
sociales y culturales importantes. Es preocupante reconocer que cuando se realiza una simple búsqueda online se
arrojan miles de resultados de ofertas de sueroterapia con Megadosis de vitamina C como la panacea que genera
funciones moduladoras del sistema inmunológico, antidepresivo, neutralizador de toxinas y radicales libres, mo-
dulador de la diabetes, estimulante del colesterol HDL, factor cicatrizante e inclusive con efectos cosméticos reju-
venecedores. Es aún más preocupante reconocer que este tipo de ofertas incluyen información sesgada donde se
promueve exclusivamente la forma intravenosa en lugar de una dieta equilibrada.
Por todo ello el objetivo del presente artículo fue desarrollar un método para el control de la panacea de las
megadosis de vitamina C y las posibles complicaciones de su utilización sin vigilancia médica.
2 Preliminares
La función de la vitamina C como un antitumoral o en la terapia anticancerígena se ha analizado bajo diferentes
enfoques. En pacientes con cáncer se han publicado ensayos que sugieren que la Vitamina C puede ayudar a
mejorar la respuesta inmune y disminuir el daño generado por la quimioterapia [1]. Algunos estudios han postulado
que el efecto antitumoral del ácido ascórbico deriva de su capacidad para producir peróxido de hidrógeno (H2O2)
que genera muerte celular con mayor sensibilidad en las células tumorales en comparación con las células sanas
por mecanismos bioquímicos que aún no se han dilucidado totalmente.
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Otros ensayos han analizado que la acción antitumoral y/o anticancerígena podría estar relacionada con el
efecto tóxico que generan las altas dosis de vitamina C en el entorno celular, y que obviamente afecta tambien a
las células malignas. Ello va de la mano con el reporte de que los pacientes con cáncer excretan menor cantidad
de ácido ascórbico al compararlo con pacientes sanos, aunque este hecho podría estar relacionado con diferencias
metabólicas propias de la enfermedad [9]. Además se han publicado varias explicaciones para el efecto del ácido
ascórbico contra las células cancerígenas, donde se postula que la inhibición de la glucólisis se genera por
mutaciones en regiones de expresión de Glut1, agotamiento del ATP y daños por estrés oxidativo [10].
Por otro lado, uno de los postulados más defendidos desde 1999 afirma que las dosis elevadas de vitamina C
generan una disminución de los síntomas de la gripe y el resfriado en un 85% en comparación con el grupo control
[11]. Sin embargo, estudios más actuales que han usado metaanálisis especializados han reportado que existe poca
efectividad de la suplementación con vitamina C para la disminución en la incidencia del resfriado común [12].
La modulación de la diabetes también ha sido relacionada con la ingesta de dosis elevadas de ácido ascórbico.
Estudios preliminares han encontrado una menor cantidad de ascorbato en el plasma de pacientes diabéticos,
probablemente debido a una alteración en el recambio de la vitamina. En ese sentido, se ha reportado que en
ensayos in vivo el estrés oxidativo y la hiperglucemia aumentan la destrucción del ascorbato [13]. Por lo que esta
línea de investigación parece tener potencial en el entendimiento y el tratamiento de este trastorno metabólico.
Además de los ensayos clínicos, en los últimos años se ha realizado una serie de investigaciones empleando
diversos modelos animales en función de generar una mayor compresión de enfermedades tales como el hígado
graso no alcohólico, la sepsis, la esteatohepatitis no alcohólica, trombosis venosa, asma y el daño renal inducido
por un consumo excesivo de paracetamol.
Varias de las funciones del ácido ascórbico han sido atribuidas a su efecto antioxidante. Se ha relacionado a la
administración de vitamina C con la protección del daño oxidativo y función antioxidante que se genera en los
fagocitos pulmonares por la exposición constante al oxígeno y contaminantes de aire, como el ozono y derivados
del nitrógeno. Sobre este tema se ha reportado mayor tendencia de ensayos que muestran un efecto protector en
pacientes con asma y disfunciones pulmonares y una menor cantidad de estudios que no han encontrado efectos
significativos.
2.1 Lógica neutrosófica
La lógica neutrosófica (NL) es un armazón general para unificación de muchas lógicas existentes. Generaliza
la lógica borrosa (especialmente la lógica intuicionista borrosa). La idea importante de NL es caracterizar cada
declaración lógica en un espacio 3D neutrosófico, donde cada dimensión del espacio representa la verdad (T)
respectivamente, la falsedad (F), y indeterminancia (I) de la declaración baja consideración, donde T, I, F son
estandarte o no estandarte real subconjunto de [-0, 1+] [ [14], [15].
La unidad de intervalo clásico [0,1] se puede usado. T,I,F son componentes independientes dejando espacio
para información incompleta (cuando la suma superior <1); para consecuente e información contradictoria;
(cuando el suma superior >1) o información completa (suma de componentes =1)[16], [17], [15].
Los conjuntos neutrosóficos son una generalización de conjunto borroso (espacialmente de conjunto intuicio-
nístico borroso). Deja ser U, un universo de discurso, y M un conjunto incluido en U. Un elemento x de U es
notado en respeto del conjunto M como x(T, I, F) y pertenece a M en el modo siguiente: Es t% verdad en el
conjunto, i% indeterminante (desconocido si sea) en el conjunto, y f% falso, donde t varia en T, i varia en I, f varia
en F [18], [19].
Estadísticamente T, I, F son subconjuntos, pero dinámicamente T, I, F son funciones u operaciones dependiente
de muchos parámetros desconocidos o conocidos [16], [20, 43].
Con el propósito de facilitar la aplicación práctica a un problema de toma de decisiones y de la ingeniería se
realizó la propuesta los conjuntos neutrosóficos de valor único [21] (SVNS por sus siglas en inglés) los cuales
permiten el empleo de variable lingüísticas [22] lo que aumenta la interpretabilidad en los modelos de recomen-
dación y el empleo de la indeterminación.
Sea un universo de discurso.Un SVNS sobre es un objeto de la forma.
(1)
donde
,
y
con 0 ≤
≤ 3 para todo
. El intervalo
y
denotan las membrecías a verdadero, indeterminado y falso de x en A,
respectivamente. Por cuestiones de conveniencia un número SVN será expresado como = (, , ), donde , ,
[0,1], y + + ≤ 3.
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3. Diseño del método para el control de la panacea de las megadosis de vitamina C
El método propuesto consta de tres procesos principales, selección de perfiles, evaluación de las alternativas y
selección de la base de conocimiento del perfil de semejanza. La Figura 1 muestra un esquema con el funciona-
miento general del método propuesto.
Figura1: Esquema general del funcionamiento del método para el control de la panacea de las megadosis de vitamina C.
A continuación, se presenta el flujo de trabajo. Está basado fundamentalmente en la propuesta de Cordón [23,
24], [25] para sistemas de recomendación basados en conocimiento permitiendo representar términos lingüísticos
y la indeterminación mediante números SVN [26-28].
La descripción detallada de cada una de sus actividades y del modelo matemático que soporta la propuesta es
presentada a continuación.
3.1 Creación de la base de datos con los perfiles de control
Cada una de las panaceas
será descrita por un conjunto de características que conformarán el perfil de las
megadosis de vitamina C de acuerdo con la situación actual y perspectivas futuras
(2)
Este perfil puede ser obtenido de forma directa a partir de los algoritmos computacionales utilizados para la
captura de datos históricos [29, 30]:
(3)
Las valoraciones de las características de las megadosis,
, serán expresadas utilizando la escala lingüística ,
donde
es el conjunto de término lingüísticos definidos para evaluar la característica
uti-
lizando los números SVN. Para esto los términos lingüísticos a emplear son definidos [31, 32].
Una vez descritas el conjunto de megadosis de vitamina C asociadas a la atención de diferentes patologías que
representan las alternativas:
(4)
Los perfiles son guardados en una base de datos para su posterior recuperación.
3.2 Obtención del perfil de control
En esta actividad se determina la información de los perfiles de control de la panacea de las megadosis de
vitamina C de acuerdo con la situación actual y perspectivas futuras sobre las preferencias de estos almacenándose
en un perfil de modo que:
(5)
Clasificación
Método para el control de la panacea de las megadosis de vitamina C
Salidas
Procesamiento
Alternativas
Perfiles
Entradas
Determinación del perfil de control
Evaluación y clasificación de los perfiles de control
Generación de recomendaciones
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El perfil estará integrado por un conjunto de atributos que caracterizan a las megadosis:
(6)
Donde
Este puede ser obtenido mediante ejemplo o mediante el llamado enfoque conversacional y mediante ejemplos
los cuales pueden ser adaptados [33].
3.3 Filtrado de los perfiles de control
En esta actividad se filtran los perfiles de control de la panacea de las megadosis de vitamina C , de acuerdo al
perfil almacenado para encontrar cuáles son las más adecuadas según las características presentes [34-36].
Con este propósito se calculada la similitud entre el perfil de los pacientes,
y cada perfil disponible
regis-
trado en la base de datos. Para el cálculo de la similitud total se emplea la siguiente expresión:
1
3
a
ij
-a
j
*
2
+
b
ij
-b
j
*
2
+
c
ij
-c
j
*
2
n
j=1
1
2
(7)
La función calcula la similitud entre los valores de los atributos del perfil de control de la panacea de las
megadosis de vitamina C y los almacenados,
[37].
3.4 Generación de recomendaciones
Una vez calculada la similitud entre el perfil de control de la panacea de las megadosis de vitamina C y los
almacenados en la base de datos, cada uno de los perfiles se ordenan de acuerdo a la similitud obtenida represen-
tados por el siguiente vector de similitud [38, 39].
(8)
La mejor recomendación serán aquellas que mejor satisfagan las necesidades del perfil del paciente, o sea, que
presente mayor similitud.
4 Implementación del método propuesto
La presente sección describe la implementación del método propuesto para el control de la panacea de las
megadosis de vitamina C. La herramienta permite la obtención de datos confiables de los efectos de las megadosis
de vitamina C en los pacientes. A continuación se presenta un ejemplo demostrativo a partir del cual se parte de la
base de datos que posee:
Descrito por el conjunto de atributos
Los atributos se valorarán en la siguiente escala lingüística (Tabla 1). Estas valoraciones serán almacenadas
para nutrir la base de datos.
Tabla 1: Términos lingüísticos empleados [40].
Término lingüístico
Números SVN
Extremadamente buena(EB)
(1,0,0)
Muy muy buena (MMB)
(0.9, 0.1, 0.1)
Muy buena (MB)
(0.8,0,15,0.20)
Buena(B)
(0.70,0.25,0.30)
Medianamente buena (MDB)
(0.60,0.35,0.40)
Media(M)
(0.50,0.50,0.50)
Medianamente mala (MDM)
(0.40,0.65,0.60)
Mala (MA)
(0.30,0.75,0.70)
Muy mala (MM)
(0.20,0.85,0.80)
Muy muy mala (MMM)
(0.10,0.90,0.90)
Extremadamente mala (EM)
(0,1,1)
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La Tabla 2 muestra una vista con los datos utilizado en este ejemplo.
Tabla 2: Base de datos de perfiles para el control de la panacea de las megadosis de vitamina C.
M
B
MMB
B
B
M
MB
MD
B
M
MDB
MMB
MMB
B
M
M
B
B
MB
MDB
MDB
B
MMB
M
B
B
M
MD
Si un especialista del sistema de salud
, desea recibir las recomendaciones del sistema deberá proveer infor-
mación al mismo expresando sus perfiles para el control de la panacea de las megadosis de vitamina C. En este
caso:
El siguiente paso en nuestro ejemplo es el cálculo de la similitud entre el perfil para el control de la panacea
de las megadosis de vitamina C y los perfiles almacenada en la base de datos.
Tabla 3: Similitud entre los perfiles almacenados y el perfil para el control de la panacea de las megadosis de vitamina C.
0.15
1
0.50
0.20
0.55
0.25
0.75
En la fase de recomendación se recomendará aquel perfil que más se acerquen al perfil para el control de la
panacea de las megadosis de vitamina C. Un ordenamiento de los perfiles basado en esta comparación sería el
siguiente.
En caso de que el sistema recomendará los dos casos más cercanos, estas serían las recomendaciones:
La aplicación de las recomendaciones provee una vecindad lo más cercano al perfil comparativo para el ejem-
plo en cuestión la solución es:
Con las recomendaciones realizadas se puede apoyar la toma de decisiones sobre las megadosis indicadas para
una determinada patología, ya que la comparación de similitudes con la base de casos, asocia, padecimientos y
comorbilidades similares para realizar la recomendación.
5 Discusiones
Se ha probado la efectividad de las dosis elevadas de ácido ascórbico en ensayos clínicos frente a padecimien-
tos como el cáncer, sepsis, trastornos respiratorios y complicaciones debido a la COVID 19, la herpes zoster, la
diabetes mellitus tipo II y el resfriado común. Sin embargo, existe una gran diversidad en los criterios de dosifica-
ción según el padecimiento y en la vía de administración, que sin duda modifica la cantidad de ácido ascórbico
que se encuentre disponible en el plasma.
La aceptación terapéutica de una dosis elevada de vitamina C como la solución para todas las enfermedades
es un tema totalmente debatible en la actualidad. Afortunadamente ahora se pueden realizar estudios a diferentes
niveles para comprobar las observaciones que se generan en la medicina tradicional o en la experiencia de cada
paciente, y que no necesariamente se adaptan a la mayoría de la población.
La función antioxidante de la vitamina C ha sido comprobada mediante varios estudios. Sin duda se ha notado
mejoría en terapias complementarias frente al daño oxidativo generado en enfermedades pulmonares o en
trastornos neurodegenerativos. Sin embargo, es importante limitar el alcance de las reacciones de mitigación de
radicales libres en el cuerpo humano, pues si el desequilibrio es significativo tampoco se podría generar efectos
totalmente radicales.
Existen varios opositores del uso de dosis elevadas de Vitamina C como Medicina Alternativa y/o
Complementaria en el tratamiento del cáncer, pues el uso sin regulación ha generado efectos graves en el cuerpo
humano. En ese sentido se ha reportado el caso de dos pacientes que luego de una dosificación excesiva con ácido
ascórbico han generado la acumulación de cristales de oxalacetato de calcio con una lesión renal aguda [8] y
nefropatía por oxalacetato [41] respectivamente. Ya se ha demostrado que el consumo de una cantidad mayor a la
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dosis recomendada de Vitamina C genera de forma inicial un incremento en la excreción del ácido ascórbico por
vía renal, pero cuando se ha superado el límite de los riñones, la acumulación de oxalato genera una lesión renal
aguda por el depósito de cristales de oxalato de calcio en los túbulos renales, que puede ser irreversible [8].
Quienes defienden la acción antitumoral y anticancerígena de las dosis elevadas de ácido ascórbico han basado
su hipótesis en el reporte del mayor uso de vitamina C por parte de los tejidos cancerosos, pues se ha observado
menor excreción renal [7]. Esto se podría atribuir en gran medida a un aprovechamiento de recursos a nivel celular,
pues el ascorbato se puede regenerar de forma relativamente fácil a partir del deshidroascorbato oxidado, lo que
metabólicamente es más conveniente para el organismo que sintetizarlo de nuevo [7]. Sin embargo, las
publicaciones que han referido que la suplementación oral con ácido ascórbico reduce un 20% la mortalidad debido
a cáncer de mama, que funciona como coadyuvante o que genera mejorías al usarse como terapia complementaria,
parecen carecer de un análisis profundo del mecanismo de acción de la vitamina, la relación entre las dosis y una
medición adecuada de la respuesta [2].
Varios de los estudios que han defendido la acción positiva de la megadosis de vitamina C frente al resfriado
común han sido refutados por expertos en el área que afirman que pudo haberse generado ambigüedad en los
resultados debido a diferentes motivos, entre los que se menciona la permisibilidad del autodiagnóstico de cada
paciente para auto valorar la gravedad de su estado, algunos vacíos en la historia previa de los síntomas comunes
en cada paciente, la poca aleatorización de los estudios, o el hecho de que tampoco se evaluaron otros
comportamientos dañinos y/o factores de riesgo como el consumo de alcohol, el tabaquismo en estos pacientes y
sus niveles de estrés como factores que podrían haber influido en los resultados [42].
En el caso de la sepsis, actualmente se están realizando ensayos controlados con Vitamina C (30 g dos veces
al día durante 48h) vs placebo en pacientes sépticos de tres hospitales de Australia, luego de la demostración de
seguridad en pacientes con cáncer y con quemaduras (NCT04796636). Estos resultados permitirán obtener
información valiosa que con la finalidad de mejorar el entendimiento de la participación del ácido ascórbico en el
tratamiento de la sepsis.
Algunos autores han reportado que la recomendación inicial de la megadosis de vitamina C fue extrapolada y
mal interpretada, lo que desencadenó una serie de ingestas recomendadas inapropiadas y discrepancias entre los
beneficios y el daño que pueda ocurrir en el organismo. Si bien se ha establecido que existe una diferencia marcada
en la biodisponibilidad, la tasa de recambio y la excreción al comparar la vía de administración oral con la forma
intravenosa [7], es importante considerar que la biodisponibilidad de la vitamina C luego de su administración
varía notablemente también según la dosis, según la frecuencia de la dosificación en el día, el consumo de
alimentos, la aplicación de dosis múltiples y las horas de administración especificas [7].
Es interesante analizar como la mutación que le impide a los seres humanos tener la capacidad de generar su
propio ácido ascórbico endógeno es una característica que no se ha limitado a una enzimopatía sino que se ha
mantenido evolutivamente en la mayoría de la población, lo que podría estar relacionado con una ventaja a nivel
evolutivo que aún resulta desconocida y requiere mayor investigación [7].
Una sola megadosis de Vitamina C no recargaría los tejidos, ni aumentaría la reserva corporal y tampoco
generaría un efecto drástico en el tratamiento de la diabetes, en la formación de colesterol HDL, ni una función
antidepresiva, por lo que su mercadotecnia enfocada a la terapia que es capaz de terminar con todos los problemas
o enfermedades de la actualidad resulta incompleta cuando se la compara con la información bibliográfica actual.
El ser humano se encuentra en la búsqueda constante del estado de salud y la facilidad de elección de alimentos y
hábitos poco saludables sin asumir las consecuencias de este comportamiento, por lo que busca una salida fácil en
la ingesta de suplementos que prometen acabar con los desequilibrios de manera rápida y efectiva.
El uso terapéutico controlado del ácido ascórbico aún se está estudiando con claridad y ha mostrado ya
resultados positivos en modelos in vitro y en modelos animales para una terapia antioxidante enfocada en
enfermedades respiratorias y la enfermedad del hígado graso no alcohólico, sin resultados claros aun en seres
humanos. En algunos tipos de cáncer se han reportado mejorías que todavía requieren una explicación metabólica
de la regresión tumoral reportada, por el contrario se han encontrado efectos graves en pacientes que recurren a la
aplicación de medicina alternativa en la búsqueda de un estado de remisión frente a la enfermedad. El efecto frente
al resfriado y la gripe ha mostrado ser poco significativo y en el caso de la sepsis aún se esperan los resultados de
los ensayos clínicos para tener un panorama más claro sobre el uso de esta vitamina en dosis altas. Se requieren
más estudios que determinen la relación real entre el consumo elevado de ácido ascórbico y la diabetes, función
reproductiva, anemia, y en trastornos mentales.
Sería interesante considerar finalmente el efecto placebo que puede generar la aplicación repetitiva de
megadosis de Vitamina C en el organismo y el efecto benéfico que potencie la preservación del concepto de
panacea en quienes lo aplican. Aunque la explicación exacta aun esta por encontrarse, se conoce que el efecto
placebo se ve influenciado por las características del paciente, del especialista que aplica el tratamiento, de la
enfermedad e inclusive de la relación paciente-especialista, donde influyen principalmente las expectativas
esperadas por el tratamiento y se requiere aún más investigación que explique definitivamente este concepto.
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Conclusión
Los reportes sobre los efectos de las de las megadosis de vitamina C son muy escasos por lo que se debe
mejorar en un programa automatizado para registrar su porcentaje real. Contar con registros reales y actualizados
incide en la realización sistemática de las capacitaciones a todos los trabajadores de salud y que estén al día de
cómo realizar un procedimiento en condiciones de asepsia y antisepsia. A partir de lo cual la presente investigación
desarrolló de un método para el control de perfiles para el control de la panacea de las megadosis de vitamina C
de acuerdo con la situación actual y perspectivas futuras de las Infecciones Asociadas a la Atención Sanitaria y la
Resistencia Antimicrobiana.
Existe una gran variedad de resultados que apoyan la administración de dosis elevadas de ácido ascórbico en
el tratamiento del cáncer, de enfermedades respiratorias, diabetes, trastornos mentales y enfermedades neurodege-
nerativas. Sin embargo aunque los resultados parecen ser prometedores, están limitados a ensayos in vitro, estudios
en animales o presentan poca relevancia significativa al comparar la vitamina C con placebos en estudios en seres
humanos.
Parece ser que la megadosis de ácido ascórbico no tiene influencia en la gripe y el resfriado común y la inves-
tigación sobre la relación con la sepsis aún queda por completarse. Son destacables los múltiples casos de daño
renal grave reportados al usar una suplementación descontrolada y sin vigilancia médica. Será interesante analizar
el mecanismo de acción y la farmacodinamia de la vitamina C en los nuevos enfoques terapéuticos que surjan a
partir de estas interrogantes e inclusive el posible efecto placebo fuerte que podría estar implicado. Sin duda la
mayor investigación permitirá dilucidar mejor estos mecanismos y lograr un mayor conocimiento y entendimiento
del uso de las megadosis en la medicina y los diferentes enfoques de tratamiento, buscando siempre resultados
eficaces y seguros contra las patologías de la actualidad.
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